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解读《银河城娱乐市人民政府办公室关于印发银河城娱乐市安宁疗护试点工作实施方案的通知》
来源:市卫健委   作者:   发布时间:2019-08-15 10:29:33   点击数: 打印本页
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​  一、背景介绍。

  随着医学技术的不断进步,延长生命的医疗技术不断发展,人们追求长寿的同时,对生命质量也越来越重视。当患者患上不可治愈的疾病,死亡不可避免地来临时,实施治疗的根本目的不再是延长生命,而是使生命保持尽可能的舒适和有意义,追求生命的广度和深度。安宁疗护便是一种能够达到这一目标的有效方式。我国的安宁疗护工作起步较晚,经过多年发展,取得了一定进步。然而全国范围内缺乏统一的操作流程及实践标准,管理与规范不完善,根本不能满足我国日益增加的安宁疗护需求,亟待解决。

  二、政策依据。

  2015年,国务院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老银河城娱乐网址相结合的指导意见》,明确要建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老银河城娱乐网址;2016年,中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,明确提出全民健康是建设健康中国的根本目的,要实现从胎儿到生命终点的全程健康银河城娱乐网址和健康保障,全面维护人民健康。要完善医疗卫生银河城娱乐网址体系,加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等医疗机构建设;2017年2月9日国家卫计委于发布了《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,以指导各地加强安宁疗护中心的建设和管理,规范安宁疗护银河城娱乐网址行为;2019年5月20日国家卫健委办公厅印发了《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》(国卫办老龄[2019]483号),银河城娱乐被确定为全国第二批安宁疗护试点市。

  三、开展安宁疗护银河城娱乐网址的重要意义。

  国务院《“健康中国2030”规划纲要》提出“要实现从胎儿到生命终点的全程健康银河城娱乐网址和健康保障,要构建治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料,以及安宁疗护的综合连续的老年健康银河城娱乐网址体系”的要求,探索推进银河城娱乐安宁疗护工作,在部分有基础的单位进行试点,为疾病终末期或老年患者提供身体、心理、精神等方面的照护和住院、居家安宁疗护银河城娱乐网址,帮助患者舒适、安详、有尊严离世,满足人民群众更高质量、更高水平的健康与养老银河城娱乐网址需求,助力健康银河城娱乐建设。因此,安宁疗护的发展关乎人类的生命质量。

  首先,开展安宁疗护银河城娱乐网址是落实中央决策部署的重要举措。在2016年全国卫生与健康大会上,习近平总书记强调,要把人民健康放在优先发展的战略地位,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康银河城娱乐网址,为老年人提供连续的健康管理银河城娱乐网址和医疗银河城娱乐网址。开展安宁疗护银河城娱乐网址,是建立完善老年健康银河城娱乐网址体系的重要内容,是事关千家万户的重要民生事业,更是落实好中央要求的具体体现。

  其次,开展安宁疗护银河城娱乐网址符合人民群众的健康需求。当前,我国正处于人口老龄化的快速发展期。随着我国人口老龄化进程的不断加速,患有恶性肿瘤、阿尔兹海默病等不可治愈疾病的老年人逐渐增多,对安宁疗护银河城娱乐网址的需求日益增加。目前,银河城娱乐安宁疗护银河城娱乐网址才刚刚起步,与人民群众的期待存在很大差距。开展安宁疗护银河城娱乐网址符合人民群众的健康期盼,有助于满足人民群众多层次、多样化的健康银河城娱乐网址需求。

  四、主要任务。

  (一)构建银河城娱乐网址体系。将安宁疗护工作纳入市、县(市、区)两级区域卫生规划。鼓励综合医院、中医医院、医养结合机构、护理院、民营医疗机构、社区卫生银河城娱乐网址中心(乡镇卫生院)等机构,根据银河城娱乐网址需求、结合自身实际,增设安宁疗护床位和开展居家安宁疗护银河城娱乐网址;支持社会力量投资或举办安宁疗护机构(中心),探索政府购买银河城娱乐网址形式,通过“民办公助”等多种模式推动形成举办主体多元、银河城娱乐网址形式多样的安宁疗护体系。

  (二)明确银河城娱乐网址内容。参照国家《安宁疗护中心基本标准(试行》《安宁疗护中心管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,进行安宁疗护银河城娱乐网址准入、银河城娱乐网址规范、监督评估和质量评价等研究,探索符合银河城娱乐实际的安宁疗护体系和运行模式。为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状,提供生理、心理、情感、精神等方面的照护和人文关怀等银河城娱乐网址,改善患者的生命质量,维护患者尊严,减轻家属痛苦,促进社会和谐。

  (三)探索制度保障。一是构建价格体系。探索制定安宁疗护治疗和护理收费项目及标准,推动心理疏导、上门银河城娱乐网址等项目纳入收费范围。探索推动将居家和机构安宁疗法护银河城娱乐网址费用逐步纳入其他补充医疗保险范畴。二是保障药物配备。对安宁疗护银河城娱乐网址中所需的止痛、镇痛、麻醉等药物给予政策支持,并加强监管。建立科学合理的药物配送流程。三是加大资金支持力度。落实安宁疗护试点专项经费。市、县(市、区)统筹安排安宁疗护专项经费,对试点完成评估达标单位给予奖补。四是探索医保相关政策。探索将不属于医保支付范围的部分安宁疗护项目纳入基本医疗保险及补充医疗保险支付范围,合理确定试点单位医保总额。五是建立畅通的转介机制。鼓励试点机构与其他医院肿瘤科、老年科、急诊科等相关临床科室加强业务联系、建立医疗联合体,为符合安宁疗护进入标准的患者建立畅通的转诊通道,使安宁疗护患者能在医院病床、老年护理床位、安宁疗护床位、居家病床之间合理转介,并做好会诊工作,有效利用医疗资源。六是支持社会力量参与。拓宽融资渠道,提供政策支持,改进政府银河城娱乐网址,鼓励支持社会力量举办安宁疗护银河城娱乐网址机构,提供安宁疗护银河城娱乐网址。

  (四)加强人才队伍建设。做好安宁疗护岗位培训及继续医学教育,在继续医学教育上,应充分考虑安宁疗护从业人员的需求,增加安宁疗护有关知识技能的内容,保障人才供应。探索建立完备的安宁疗护银河城娱乐网址团队。成立银河城娱乐市安宁疗护专家组,推进医务人员多点执业和退休医师执业注册工作、鼓励其投身安宁疗护事业,引导社会组织和志愿者积极参与安宁疗护志愿工作等。

  五、政策摘要。

  《安宁疗护中心基本标准(试行)》明确了安宁疗护中心是为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等银河城娱乐网址,以提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗机构。《标准》规定了安宁疗护中心的床位、科室设置、人员、建筑要求、设备等基本条件和要求。《安宁疗护中心管理规范(试行)》要求安宁疗护中心加强机构管理、质量管理、感染防控与安全管理及人员培训;各级卫生计生行政部门加强对辖区内安宁疗护中心的监督管理。切实保障医疗质量和患者安全。根据要求,安宁疗护中心如果出现使用不具备合法资质的专业技术人员从事诊疗护理相关活动、质量管理和安全管理存在重大纰漏、造成严重后果等情形,卫生计生行政部门应当视情节依法依规从严从重处理。《安宁疗护实践指南(试行)》明确了安宁疗护实践是以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理、精神及社会支持等。规定了疼痛等症状控制的诊疗护理要点,舒适照护要点,以及对患者及家属的心理支持和人文关怀等银河城娱乐网址要求。


相关文件:银河城娱乐市人民政府办公室关于印发银河城娱乐市安宁疗护试点工作实施方案的通知

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